Messenger

จบวงจร "คัดจมูก-ปวดโหนกแก้ม" ด้วยเทคโนโลยีส่องกล้อง FESS: แผลภายใน ฟื้นตัวไว ไม่ต้องนอนนาน

April 03 / 2026

จบวงจร "คัดจมูก-ปวดโหนกแก้ม" ด้วยเทคโนโลยีส่องกล้อง FESS: แผลภายใน ฟื้นตัวไว ไม่ต้องนอนนาน

 

 

การผ่าตัดไซนัสผ่านกล้อง (Functional Endoscopic Sinus Surgery หรือ FESS) คือการรักษาโรคไซนัสอักเสบเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อยา โดยแพทย์จะใช้กล้องเอ็นโดสโคปขนาดเล็กสอดเข้าทางรูจมูกเพื่อขยายช่องระบายไซนัสและกำจัดเนื้อเยื่อที่อักเสบออก ข้อดีคือไม่มีแผลผ่าตัดบริเวณใบหน้า ลดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อดีรอบข้าง และคนไข้สามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้เร็วขึ้นภายใน 1-2 วัน

เมื่ออาการ "ภูมิแพ้" ลุกลามเป็น "ไซนัส"

 

ผู้ป่วยโรคภูมิแพ้ทางจมูกที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง มีโอกาสพัฒนาเป็นไซนัสอักเสบเรื้อรังสูงถึง 40% เมื่อคนเป็นภูมิแพ้เจอกับสิ่งกระตุ้น (ฝุ่น, เกสร, ขนสัตว์) เยื่อบุในโพรงจมูกจะตอบสนองด้วยการ "บวม" และผลิตน้ำมูกออกมาจำนวนมากเพื่อดักจับสิ่งแปลกปลอม ตามปกติ "ไซนัส" (โพรงอากาศรอบจมูก) จะมีรูระบายเล็กๆ เพื่อถ่ายเทเมือกและอากาศเข้าสู่โพรงจมูก แต่เมื่อเยื่อบุจมูกจากข้อแรกบวมจนไป "ปิดทับรูระบาย" นี้ ทำให้ไซนัสกลายเป็นห้องปิดตาย เมื่อเมือกในไซนัสระบายออกไม่ได้ จึงเกิดการคั่งค้างและกลายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ชั้นดีของแบคทีเรีย น้ำมูกที่เคยใสจึงเปลี่ยนเป็น "หนองข้นสีเหลืองหรือเขียว" และเกิดแรงดันจนทำให้เราปวดโหนกแก้มหรือหัวคิ้ว ซึ่งนี่คือภาวะ "ไซนัสอักเสบ"

 

 

 

วิธีสังเกต

  • ภูมิแพ้ธรรมดา: จามบ่อย, คันตา, น้ำมูกใส, มักเป็นช่วงเช้าหรือเมื่อเจอสิ่งกระตุ้น
  • ลุกลามเป็นไซนัส: ปวดหน่วงใบหน้า หัวคิ้ว หน้าผาก , น้ำมูกข้นเหลือง/เขียว, ได้กลิ่นลดลงหรือได้กลิ่นเหม็นในจมูก, อาจมีไข้ร่วมด้วย

ปัจจัยอะไรบ้างที่ทำให้ไซนัสอักเสบไม่ยอมหาย?

  • โครงสร้างจมูก: ผนังกั้นช่องจมูกคด หรือมีริดสีดวงจมูก (Nasal Polyps) ขวางทางระบาย
  • มลภาวะ: การอาศัยในพื้นที่ที่มีฝุ่นสูง หรือควันบุหรี่ โดยไม่มีเครื่องป้องกัน
  • การติดเชื้อซ้ำซาก: ติดเชื้อเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราที่ดื้อยาเนื่องจากการกินยาปฏิชีวนะไม่ครบกำหนด 

 

 

เทคโนโลยี FESS พร้อมตัวช่วยเสริมมาใช้ร่วมกับ เพื่อประสิทธิภาพในการผ่าตัด

ในอดีตแพทย์ต้องผ่าเปิดใต้ริมฝีปากหรือกรีดผิวหนังหน้าเพื่อเข้าถึงไซนัส แต่ FESS คือการผ่าตัดผ่าน "รูจมูก" ทั้งหมด โดยใช้กล้องขยายภาพความละเอียดสูง ทำให้แพทย์เห็นความละเอียดของเส้นประสาทและหลอดเลือดได้ชัดเจน ลดความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ดีกว่าเดิม โดยทีมแพทย์เฉพาะทางที่มีประสบการณ์สูงในการใช้เทคโนโลยีส่องกล้องรักษาโรคจมูกและไซนัส

 

 

 

ประกอบกับเทคโนโลยีเสริม ความแม่นยำที่เล็งตรงเป้า

  • High-Definition Endoscopy: กล้องส่องภาพคมชัดระดับ 4K ช่วยให้เห็นพยาธิสภาพในช่องจมูกที่ซับซ้อนได้ทุกซอกมุม
  • Microdebrider: เครื่องมือตัดและดูดเนื้อเยื่ออักเสบหรือริดสีดวงจมูกออกอย่างนุ่มนวล ลดอาการช้ำหลังผ่าตัด

ความสำคัญ 3 ด้านที่ทำให้ FESS โดดเด่นกว่าการผ่าตัดแบบเดิม:

1. รักษาที่ "ต้นเหตุ" โดยยังรักษา การใช้งานเดิมไว้

FESS คือ การผ่าตัดที่มุ่งเน้นการรักษาสรีระเดิมของจมูกไว้ให้มากที่สุด แพทย์ไม่ได้เข้าไปตัดทำลายเนื้อเยื่อที่ยังดีอยู่เพียงแต่จะใช้กล้องส่องเพื่อเข้าไปและใช้เครื่องมือ Microdebider "ขยายช่องระบายจมูก" ที่ตีบตันให้เปิดออก เมื่อช่องระบายเปิด น้ำมูกและหนองที่ค้างอยู่จะไหลออกมาเองตามธรรมชาติ และอากาศจะเข้าไปถ่ายเทได้สะดวก ทำให้เนื้อเยื่อไซนัสค่อยๆ กลับมาแข็งแรงเองโดยไม่ต้องตัดทิ้งทั้งหมด

2. "ไร้แผลภายนอก" และฟื้นตัวไว (Minimal Invasive) 

ทุกอย่างทำผ่านรูจมูกทั้งหมด ทำให้ไม่มีรอยแผลเป็นบนใบหน้าให้กังวล อาการปวดและบวมหลังผ่าตัดน้อยกว่าวิธีเดิมมาก คนไข้ส่วนใหญ่พักฟื้นในโรงพยาบาลเพียง 1 คืน และกลับไปทำงานได้ภายในไม่กี่วัน

3. ลดโอกาสการกลับมาเป็นซ้ำ

การรักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียวในผู้ป่วยที่มีโครงสร้างจมูกผิดปกติ (เช่น ผนังกั้นจมูกคด หรือมีริดสีดวง) มักเป็นการแก้ปัญหาที่ปลายเหตุ FESS ช่วยปรับโครงสร้างภายในและกำจัดต้นตอของการอุดตัน ทำให้ยาพ่นจมูกหรือการล้างจมูกหลังผ่าตัดมีประสิทธิภาพมากขึ้น ส่งผลให้โอกาสที่ไซนัสจะกลับมาอักเสบซ้ำลดลงอย่างมาก

4.ขั้นตอนการดูแลตัวเองหลังผ่าตัด FESS 

  1. งดสั่งน้ำมูกแรงๆ: ในช่วง 1-2 สัปดาห์แรก อาจมีเสียงออกทางจมูกบ้างเล็กน้อย แต่ควรงดสั่งจมูกแรงๆ รวมถึงการไอและจาม ไม่ควรปิดปากเพื่อป้องกันเลือดออกและแรงดันในไซนัส
  2. ล้างจมูกสม่ำเสมอ: ปฏิบัติตามที่แพทย์แนะนำเพื่อกำจัดคราบเลือดและเศษเนื้อเยื่อ ช่วยให้แผลแห้งไว แต่อุปกรณ์ที่ล้างจมูกต้องสะอาด เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
  3. หลีกเลี่ยงฝุ่นและควัน: ไม่ควรออกไปในพื้นที่เสี่ยง แต่หากหลีกเลี่ยงไม่ได้ ใส่หน้ากากอนามัยแบบที่กัน PM 2.5 ทุกครั้งเมื่อออกกลางแจ้ง 
  4. พักผ่อนให้เพียงพอ พักร่างกายก่อน: งดออกกำลังกายหนักหรือยกของหนักในช่วงสัปดาห์แรก และควรนอนพักผ่อนให้เพียงพอตามที่แพทย์แนะนำ

 

โรงพยาบาลธนบุรี ทวีวัฒนา ใส่ใจในการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยทุกอาการ เชิญชวนให้คุณก้าวเข้ามาพูดคุยและรับคำปรึกษาโดยตรงกับ ทีมแพทย์เฉพาะทาง ของเรา เพราะเป้าหมายของเราไม่ใช่เพียงแค่การรักษาโรค แต่คือการ "ออกแบบแนวทางการรักษาที่เหมาะสมกับไลฟ์สไตล์และความต้องการของคุณที่สุด"